نویسنده: ملودی مرین خبرنگار ویژه
واشنگتن – بنا بر اعلام سازمان بهداشت جهانی (WHO)(1)، پیش بینی می شود که یک بیماری مزمن، در صورت به کار نبستن اقدامات مقابله ای مؤثر، در سال 2015 به میزان 50 درصد بیش از سال 2006 – 80 درصد بیشتر در کشورهای ثروتمند – باعث مرگ و میر شود.
بنابر تخمین سازمان بهداشت جهانی ، مرض قند هر ساله باعث نزدیک به 5 درصد از کل مرگ و میر جهانی را شده و 246 میلیون نفر را در سرتاسر جهان مبتلا می سازد. طبق اعلام فدراسیون بین المللی مرض قند (IDF)(2)، که یک ائتلاف بین المللی از انجمن های دیابت در بیش از 160 کشور است، احتمال می رود که تا سال 2025 این مرض 380 میلیون نفر را مبتلا نماید. در ایالات متحده، 20.8 میلیون نفر مبتلا به مرض قند هستند که 6.2 میلیون نفر از آنها هنوز از بیماری خود اطلاع ندارند. در سال 2007، ایالات متحده به عنوان یکی از کشورهای دارای بالاترین شمار مبتلایان به مرض قند، به هندوستان، چین، روسیه، و آلمان پیوست.
علائم مرض قند عبارتند از سطوح بالای گلوکز خون که از ناتوانی بدن در تولید یا استفاده مناسب از انسولین ناشی می شود. انسولین هورمونی است که به تبدیل قند به انرژی کمک می کند. نوع 1 مرض قند معمولا در کودکان و نوجوانان تشخیص داده می شود. مبتلایان به نوع 1 نمی توانند انسولین تولید کنند و باید مشکل خود را با دریافت انسولین از طریق تزریق یا یک پمپ کار گذاشته شده در بدن، حل کنند. نوع 2 دیابت، عامل نزدیک به 90 تا 95 درصد تمامی موارد مرض قند تشخیص داده شده است و در اغلب اوقات در بزرگسالان بالای 40 سال اتفاق می افتد. نوع 2 زمانی اتفاق می افتد که بدن دیگر نمی تواند مقدار کافی از انسولین را تولید کند. این نوع از مرض قند را می توان با رژیم غذایی، ورزش، و در صورت لزوم، داروهای خوراکی درمان نمود. در طول زمان، مرض قند می تواند به اعضای داخلی آسیب رسانده و به عوارض دیگر – مرض قلبی، سکته، فشار خون زیاد، کوری، ناتوانی کلیوی، قطع عضو، آسیب به سیستم عصبی، ناتوانی جنسی، و مرگ بر اثر آنفولانزا یا سینه پهلو بیانجامد. این عوارض به افزایش بیش از حد هزینه های مراقبت بهداشتی کمک می کنند. بنا بر اعلام انجمن مرض قند امریکا، کل هزینه درمان مرض قند و عوارض آن در ایالات متحده در سال 2007، به 174 میلیارد دلار بالغ گردید. سازمان بهداشت جهانی تخمین می زند که چین 558 میلیارد دلار از درآمد ملی خود را بین سال های 2006 تا 2015 در نتیجه مرض قلبی، سکته و مرض قند از دست خواهد داد.
قابل درمان، قابل پیشگیری
علیرغم این آمار، بسیاری از کارشناسان بهداشتی و پزشکی معتقدند که اطلاعات خوب و مراقبت مناسب می تواند این امکان را به مبتلایان به مرض قند یا کسانی که در معرض خطر ابتلای به آن قرار دارند بدهد که زندگی های طولانی و سالمی داشته باشند. پژوهش ها همچنین حکایت از آن دارند که مرض قند، مانند بسیاری از بیماری های مزمن، قابل پیشگیری است.
یک پروژه تحقیقاتی بین المللی در دست انجام در مورد تعیین کننده های زیست محیطی مرض قند در جوانان (بررسی تِدی) روی نوع 1 مرض قند تمرکز دارد. این پروژه در پی شناسایی عوامل زیست محیطی است که باعث شروع نوع 1 مرض قند می شوند. شش گروه از پژوهشگران از ایالات متحده، آلمان، سوئد، و فنلاند در این پروژه شرکت دارند. آنان وضعیت کودکانی را که از نظر ژنتیک در معرض خطری بیش از حد متوسط برای ابتلای به مرض قند قرار دارند پیگیری می کنند. بنا بر مطالب ذکر شده در پایگاه اینترنتی تِدی، "دستیابی به اطلاعات بیشتر در مورد چنین مواردی و اینکه چگونه آنها با یکدیگر عمل می کنند، به درک بهتری از نحوه پیدایش، پیشگیری، و کند سازی یا معکوس نمودن روند نوع 1 مرض قند منجر خواهد شد."
پژوهشی که در سال 2007 توسط تیمی از پژوهشگران ایالات متحده و فنلاند و دو گروه دیگر انجام شد، به بررسی ارتباط میان ژن ها و مرض قند پرداخت. این پژوهش، دست کم چهار گونه جدید ژنتیک را در ارتباط با افزایش خطر مرض قند کشف کرد و وجود شش گونه دیگر را تأیید نمود. دکتر الیاس زرهونی، مدیر مؤسسه ملی بهداشت (NIH)(3)، در بیانیه ای گفت: "این موفقیت نمایانگر نقطه عطف مهمی در مبارزه ما با مرض قند است و به تلاش ها در جهت درک عوامل خطر ژنتیک برای این مرض، و همچنین بررسی نحوه تعامل این عوامل ژنتیک با یکدیگر و با عوامل سبک زندگی، شتاب خواهد بخشید." در مراکز کنترل و پیشگیری بیماری ها (CDC)(4)، یک پژوهش پنج ساله به نام "جستجو برای مرض قند در جوانان" در پی تحقیق در مورد مرض قند در کودکان و افراد بالغ در ایالات متحده است. دکتر گیوسپینا ایمپراتوره، در بخش ترجمه مرض قند در مراکز کنترل و پیشگیری بیماری ها، گفت این پژوهش در دست اقدام، که به طور مشترک با مؤسسه ملی بهداشت تأمین مالی می شود، روی کودکان دارای همه انواع مرض قند متمرکز است. اهداف اولیه این پژوهش عبارتند از: - تدوین یک نظام رده بندی یکنواخت برای انواع امراض قندی کودکان؛ - برآورد کردن شمار موارد جدید و موجود بر اساس نوع، سن، جنسیت، و گروه نژادی یا قومی؛ - شناسایی مشخصات بالینی انواع مختلف مرض قند و نحوه تکامل یافتن آنها؛ - تشریح عوارض مرض قند در جوانان؛ و - تشریح کیفیت زندگی کودکان و افراد بالغ مبتلا به مرض قند.
برنامه هایی که نوع 2 مرض قند را هدف قرار می دهند با پیشگیری و مدیریت سروکار دارند. جوان چمبرلن، از اداره ارتباطات و روابط عمومی مؤسسه ملی مرض قند و بیماری های گوارشی و کلیوی (NIDDK)(5)، به "گام های کوچک، پاداش های بزرگ، از نوع 2 مرض قند پیشگیری می کنند"، که یک برنامه ملی آموزش مرض قند است اشاره کرد. این برنامه یک تلاش ملی جهت پیشگیری از مرض قند با هدف "دسترسی پیدا کردن به مخاطبانی که در معرض بالاترین خطر ابتلا هستند جهت آگاه ساختن آنها از این مطلب است که نوع 2 مرض قند از طریق افزایش فعالیت جسمی و کاهش کالری دریافتی، قابل پیشگیری است."
این برنامه از یک پژوهش برنامه پیشگیری مرض قند نشأت گرفت که نشان می داد که افرادی که در معرض خطر بالای نوع 2 مرض قند قرار دارند، می توانند با کاهش 5 تا 7 درصد از وزن بدن خود از طریق ورزش و تغییرات در رژیم غذایی، از آغاز آن پیشگیری کرده یا آن را به تعویق بیاندازند.
اطلاعات بیشتر را در مورد برنامه های پژوهشی و درمانی در زمینه مرض قند در پایگاه اینترنتی مؤسسه ملی مرض قند و بیماری های گوارشی و کلیوی و مراکز کنترل و پیشگیری بیماری ها در دسترس است. http://www2.niddk.nih.gov http://www.cdc.gov/Diabetes/about/index.htm
اطلاعات بیشتر در مورد تِدی و جستجو برای مرض قند در جوانان در پایگاه های اینترنتی پروژه های ذکر شده در دسترس است. http://www.uchsc.edu/misc/diabetes/Teddy/TEDDY/AboutT1DM.htm http://www.searchfordiabetes.org
1. World Health Organization (WHO) 2. International Diabetes Federation (IDF) 3. National Institutes of Health (NIH) 4. Disease Control and Prevention (CDC) 5. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)
|